ACTIVIDADES

Somos especialistas em doenças pulmonares, doenças respiratórias, alergologia respiratória, patologia do sono, endoscopia brônquica, cessação tabágica e nutrição.

DOENÇAS RESPIRATÓRIAS / PULMONARES » indíce de actividades O APARELHO RESPIRATÓRIO      O nosso organismo precisa de oxigénio para viver. O oxigénio é o alimento de todas as nossas células. Estas por sua vez produzem anidrido carbónico, que é como que um resíduo tóxico resultante do seu funcionamento, que tem de ser eliminado do organismo.      A respiração serve para levar o oxigénio existente no ar através do aparelho respiratório até aos pulmões. Aí entra em contacto com o sangue que o leva às células de todo o corpo. O sangue recebe o anidrido carbónico produzido pelas células e leva-o até ao pulmão que o elimina para o ar. O aparelho respiratório está encarregue de fazer as trocas gasosas.      O aparelho respiratório começa no nariz e fossas nasais, segue-se a orofaringe (garganta), a laringe e a traqueia, que são como que um tubo que leva o ar que entrou pelo nariz até à profundidade do pulmão. A traqueia divide-se em dois, os brônquios direito e esquerdo.      Os brônquios vão-se dividindo cada vez mais à medida que vão penetrando nos pulmões. Na sua parte terminal, são já muito estreitos e chamam-se bronquíolos. Os bronquíolos por sua vez terminam nuns pequenos sacos sem fundo os alvéolos.      Os pulmões estão envolvidos pela pleura. Dividem-se em lobos e estes em segmentos.      Os brônquios são acompanhados por artérias e veias pulmonares, que também se vão dividindo. A artéria que sai do ventrículo direito, e contem sangue venoso, isto é sangue que recebeu anidrido carbónico. Ao nível dos alvéolos as artérias transformam-se em capilares. O sangue dos capilares entra em contacto com o ar que chegou aos alvéolos e é aí que se dão as trocas gasosas: o oxigénio do ar passa dos alvéolos para os capilares e o monóxido de carbono produzido pelas células e que passou para a circulação, passa para o ar alveolar.      Os pulmões estão dentro do tórax. A parede torácica é formada pelas costelas. Em baixo está o diafragma, um músculo que separa o tórax do abdómen. A parede torácica e o diafragma formam como que um fole. São os movimentos deste fole que causam os movimentos do pulmão. Quando a caixa torácica aumenta de volume, o ar entra através do nariz até aos alvéolos e ocorre a inspiração. Segue-se a expiração, uma diminuição do volume dos pulmões que expulsam o ar dos pulmões para o ar do exterior.   A DOENÇA PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (DPOC)      A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença broncopulmonar em que existe uma obstrução das vias aéreas. Pode existir em: Bronquite crónica: inflamação crónica dos brônquios em que há tosse e expectoração na maior parte dos dias de 3 meses em 2 anos consecutivos. Enfisema: destruição progressiva dos alvéolos e o pulmão vai perdendo a elasticidade. As vias aéreas vizinhas colapsam.      A doença atinge mais os homens do que as mulheres devido ao maior número de homens que fumam. Com o aumento do número de fumadoras, espera-se no futuro que esta diferença se reduza.      Anualmente morrem cerca de 8,7 por 100.000 habitantes por DPOC.      Na grande maioria dos doentes a DPOC é causada pelo fumo dos cigarros. 10% a 15% dos fumadores vêem a sofrer de DPOC.      Algumas exposições profissionais também podem causar DPCO: fumos químicos, poeiras orgânicas e inorgânicas. Nos fumadores a poluição atmosférica é um factor de agravamento.      A doença instala-se lenta e progressivamente. Por isso muitas vezes o doente só recorre ao médico numa fase avançada da doença.      Inicialmente o doente apenas tem uma tosse acompanhada por expectoração que não valoriza; começa a fazer infecções respiratórias – episódios de Bronquite aguda – mais frequentes. Surge o cansaço fácil com os esforços que se vai acentuando ao longo do tempo até surgir mesmo com pequenas tarefas, como a higiene diária e a fala.      Durante algum tempo, apesar dos sintomas, o pulmão consegue levar a efeito a sua função principal: receber o oxigénio do ar e transportá-lo até ao sangue, e receber deste o anidrido carbónico que elimina para o ar.      À medida que a doença evolui e o território afectado vai aumentando, esta função vai-se reduzindo: o oxigénio que chega ao sangue vai sendo menor e o anidrido carbónico vai-se acumulando. A estas alterações dos gases do sangue chama-se insuficiência respiratória.     É fumador, tem tosse / expectoração principalmente durante a manhã, na maior parte dos dias durante 3 meses e durante 2 anos consecutivos?      Constipa-se durante o Inverno cada vez mais e durante mais tempo do que era habitual?      Cansa-se com facilidade a subir escadas e nas subidas?      Pode ter uma DPOC.      No tratamento da DPOC é fundamental deixar de fumar: Esta é a única medida que impede a doença de se agravar.